保守疗法适用于轻度的慢性脑积水，使用利尿剂、中药和针灸加以控制，有些病例效果不错。脑积水发展快以及保守治疗无效的病例需要适时手术。目前应用最多的手术方法是侧脑室分流术，由医生决定手术适应证和时机。该手术原理有点像“排水工程”，是借特制的导管将多余的脑脊液引到右心房或腹腔内。术后护理很重要，要使导管保持通畅，为此医生将教会家长保持导管通畅的操作方法，并定期随诊，家长一旦发现导管阻塞，应尽快到医院处理。 为预防婴儿脑积水的发生，母亲在怀孕前和怀孕12周以内，应在医生指导下注意每天补充叶酸400微克，会减少先天性脑积水的发生。对胎儿阶段已诊断为脑室扩大者，新生儿期应及时就诊，明确原因后，趁大脑皮层未明显受压前早期进行手术。