第一产程主要表现为子宫收缩逐渐加强、加紧，子宫颈口逐渐开大。由于宫颈口开大，宫颈局部的毛细血管和小血管破裂，阴道可有少量出血，同时宫颈的粘液栓也随子宫颈口开大而排出。因此，产程开始后阴道有少许血性粘液性分泌物流出(叫作“血先露”，即“见红”)，随着产程的进展，可有中等量阴道血性粘液栓排出，这属于正常情况。此时宫颈口一般已经开大约5厘米，如宫缩强，估计2～3小时内子宫颈口即可开全，第一产程将结束。但是，如果阴道出血量多、活跃、有大血块，应考虑产程中的异常出血，可能与胎盘异常有关，如胎盘早期剥离、前置胎盘等，应给予及时处理。