2025年05月24日星期六
什么是产程图?
将产程中各种主要因素的动态变化,科学地用图形表现出来就是产程图。产程图的两条曲线分别代表子宫颈口扩张和胎头下降的情况。
1)子宫颈扩张曲线
潜伏期:是指从临产开始至宫颈口开大为3厘米所需的时间,一般为8小时,不超过16小时皆属正常。
活跃期:从宫颈口开大3厘米至开全(10厘米)的时间。可分为三个阶段:①最初阶段,为宫口开大由3厘米至4厘米;②加速阶段,为宫口开大由4厘米至9厘米;③减缓阶段,为宫口开大由9厘米至10厘米。活跃期平均为4小时,不超过8小时皆属正常。
2)胎头下降曲线
潜伏期:从临产开始至宫口开大为4厘米,胎头达坐骨棘水平。
加速期:从宫口扩张4厘米至9厘米之间,胎头由坐骨棘水平至坐骨棘水平下2厘米。胎头下降率为每小时0.33~1.10厘米。
急速下降期:指宫颈口扩张达减速阶段时,胎头下降加速,直至第二产程结束。胎头下降率为每小时1.0~3.3厘米。
第二产程一般为48分钟~2小时。
为了提供判断分娩异常的可能性,利用宫颈开大活跃期的平均值(4小时)为警戒线,而以宫颈开大活跃期的限值为处理线,两线之间为警戒区。如果警戒区内产程仍无进展,即应处理或转院,以防耽误处理。产科医护人员应及时画制产程图,凭藉产程图可以提高责任心和警惕性,保障产妇安全。
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