血小板减少性紫癜分原发性和继发性两种。继发性血小板减少性紫癜是由于感染、药物过敏和血液病等所致；原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，妊娠发病多属此种。临床表现以粘膜和皮下出血为主，血小板低于100×109/L可诊断。妊娠本身不加重其病情，但对母儿有一定危险性，孕母可出现出血倾向，发生流产、胎盘早剥、胎死宫内、产道出血及血肿、产后出血、腹部伤口出血及血肿，严重者可有内脏出血而危及生命。母血循环中的抗血小板抗体可通过胎盘进入胎儿血循环，从而引起胎儿血小板迅速破坏，出现新生儿血小板减少症，诱发颅内出血，围产儿死亡率会达10%～30％。因此，血小板减少性紫癜的孕妇能否继续妊娠，应根据具体情况决定。如孕妇患血小板减少性紫癜多年，在早孕期病情平稳，血小板大于50×109/L，且出血倾向轻，仅表现血小板值偏低或略有波动者，妊娠后也不会发生明显变化，常不需特殊治疗，可以继续妊娠。在中、晚期临床症状重，有出血倾向，可用激素治疗；若激素治疗无效且症状明显甚至危及生命时，可在受孕前6个月施行脾切除术。若此两种方法皆无效者，以终止妊娠为宜。