2025年05月23日星期五
再生障碍性贫血的孕妇应注意什么?
1)妊娠合并再障虽属少见,但为严重的合并症,孕妇应定期产前检查,严密监测有关化验指标,并在血液内科医生的指导下保健。
2)积极采取支持疗法,并给予抗生素治疗。
3)激素治疗副作用多,不宜长期使用。
4)严重再障可给予成分输血,如贫血重者输入红细胞,血小板少者输入血小板,也可输入白细胞以增加身体的抵抗力。
5)临产中应加强观察,做好输血准备,使血红蛋白达到80克/升,尽可能阴道分娩。应适当缩短第二产程;产后及时使用催产素加强子宫收缩,以防产后出血;如有产科指征可做剖宫产,但术中易发生出血。不论是否手术,临产前后均应给予强有效的抗生素预防感染。
6)重症患者在妊娠35周左右必须加强胎儿监护,一旦出现胎儿宫内窘迫,则以剖宫产为宜,并输新鲜血、血小板。产后加强新生儿监护。
7)产褥期产妇继续支持疗法,应用宫缩剂加强子宫收缩,应用广谱抗生素预防感染。
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