2025年05月23日星期五
孕妇心慌气短就是有心脏病吗?
在妊娠后半期,妇女对可负担的活动的承受能力下降,即使小活动量,也常引起心慌气短,这是为什么呢? 妊娠期孕妇各器官组织的工作量都要增加,需要的氧也增多,氧吸进的多少一是靠每分钟呼吸次数,二是靠每次呼吸的深度,孕妇就是靠加深和加快呼吸来获得更多的氧气。氧吸入后,和血红细胞里的血红蛋白结合,再送到各组织去利用。妊娠期,血容量约增加1500毫升,其中血浆增加40%~50%,红细胞增加18%~30%,出现了生理性的血液稀释现象,每单位容积血液中红细胞数较孕前减少了,而身体对氧的需求高,就不得不靠增加每分钟的心跳次数和增多每次心脏排出的血液量来代偿。如孕前心率为70次/分左右,孕后要增加到80~90次/分。试想,循环系统增加了这么多的血量,心跳次数和每次排出血量又要增加,再加上增大的妊娠子宫推挤横膈,使心脏向上向左移位,则机械性地增加了心脏负担。在此情况下稍做活动,已经处于代偿功能状态的心脏就会进一步增加负荷,使每分钟心率再次加快,而仍可能出现供氧不足,所以孕妇就表现为心慌气短了。不过这种情况一旦出现,正常情况下只要稍事休息,就应该缓解,而且对孕妇不会有什么不良后果。如果持续存在或加重,应尽早就医。
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