2025年05月22日星期四
孕妇尿糖阳性常见于哪些情况?
正常人尿液中仅含微量葡萄糖,用一般化验方法不能测出。当尿中含糖量增加,普通的定性化验可以测出时,即称为糖尿。首次产前检查时应对所有孕妇做尿糖化验,如孕早期尿糖阴性,应在妊娠中、晚期重复测定。但妊娠期间肾糖阈下降,可以出现餐后尿糖阳性,属于正常现象。孕妇尿糖阳性,有以下几种可能。
1)妊娠糖尿病(包括妊娠合并糖尿病、妊娠期糖尿病和糖耐量受损等):除尿糖阳性外,可结合病史、临床表现,并借助孕早、中期的葡萄糖筛查试验和口服葡萄糖耐量试验确诊。确诊后应作为高危妊娠给以治疗和监护。
2)肾糖阈降低引起的肾性糖尿;妊娠4个月以后,孕妇肾小管对葡萄糖再吸收的能力降低称肾糖阈降低而出现糖尿,这时出现的尿糖不必引起惊慌,血糖值一般在正常范围。
3)妊娠后期,乳腺功能活跃可引起乳糖尿。
4)摄入大量碳水化合物后可引起饮食性糖尿。
后三种都属于生理性糖尿而不是糖尿病,通过化验可以鉴别,不必特殊处理。
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