急性氰化物中毒的病情发展迅速，若能及时妥善抢救，可制止病情发展，病人有获救希望。故急性氰化物中毒抢救必须争分夺秒，强调就地应用解毒剂。现场抢救基本原则是立即使中毒者脱离现场，脱去污染衣服，氰化物污染了皮肤后，应当用水冲洗，眼睛被污染后，可立即用5%的硫代硫酸钠或清水清洗。有关人员应学会自救互救，特别是解毒剂的使用方法。另外，皮肤烧伤者，可用高锰酸钾溶液冲洗，然后用硫化铵溶液洗涤；呼吸、心跳骤停者可按心肺复苏方案治疗。现场急救之后，应立即送医院救治，不可延误。 解毒剂的应用： 1．“亚硝酸钠-硫代硫酸钠”疗法 现场应立即将亚硝酸异戊酯1～2支放入手帕或纱布中压碎，置于中毒者的口鼻前，给予吸入15～30秒钟，间隔3分钟重复使用1支(一般最多用6支)，直至静脉注射亚硝酸钠为止；立即用3%的亚硝酸钠10～15ml，静脉缓慢注射，约2～3ml／min；注射时注意观察血压，防止血压下降；紧接着用同一针头，以相同速度注入25%～50%硫代硫酸钠20～50ml(10～25克)，必要时可在一小时后重复注射半量或全量。 2．4-二甲基氨基苯酚应用 轻度中毒者口服4-二甲基氨基苯酚和对氨基苯丙酮各一片；中度中毒者立即肌注10%4-二甲基氨基苯酚2ml；重度中毒者立即肌注10%4-二甲基氨基苯酚2ml，静脉注射50%硫代硫酸钠20ml。应用本品者不能再用亚硝酸类药品。 处理事故及进入现场抢救的人员，应当加强个人防护，佩戴有效的防毒面具。