1月9日，北京天坛医院在新年伊始召开的第一次院周会上，医务处就医院开展的“医师临床技能考核”情况认真向全体科室主任、党支部书记反馈。王晨院长进行了总结并提出工作要求，2013年医院将加大力度，狠抓医疗质控工作，提高医疗服务质量，为患者提供满意的服务。副院长王拥军主持会议。

医务处副处长姜悦首先讲解了医院开展“医师临床技能考核”的意义和基本情况。本次考核是医院在北京市卫生局要求的医师年度考核的基础之上，结合医疗纠纷案例，针对医院近年来医疗质量控制工作中总结出的共性问题，安排设计了具有天坛医院特色的考核方案。考核旨在达到增强医师医疗质量安全责任意识、提高基础知识和基本临床技能、加强合理用药的目的。特别是医院实行医药分开后，广大患者对诊断的准确性和检查的针对性有了更高的要求，加强医师的业务培训是为患者提供满意服务最直接的方式。

参加考试人员为医疗医技科室的全部主治医师及三年以下的副主任医师，占全院医师的40.88%。主治医师和低年副主任医师肩负着继承专家、教授的高超技术和高尚品格，培养住院医师和研究生基础知识和基本技能的双重责任，是门诊及住院医疗过程的中间力量，体现着医院的基本医疗和服务水平。加强对他们的考核和培养，是天坛医院品牌建设的重要组成部分。

为了减少对医疗工作的影响，医务处经过认真安排将考核分为集中考核和分专业考核。集中考核内容包括问诊；全身重点查体及专科查体；病历书写；病例分析题和心电图题；另外，手术科室加考无菌操作等。其中问诊、体格检查及病历书写为现场随机抽取题目；病例分析和心电图为医务处统一出题，形式为填空题，每题三分钟，增加了考核的难度。分专业考核由科室根据学科特点进行自主命题，形式及难度仿照集中考核。考核方案在医务处备案，考核过程有医务处参与。

2012年12月22日，医院利用周末时间，集中考核了神经外科、神经内科、神经介入、急诊介入、外科、内科、神经外科研究所参与临床工作的医师。尽管当天是京城入冬以来最寒冷的一天，但是130名考生，78名考官及医务部20名工作人员准时到场，考场外医师们有序排队等候考核，工作人员及时指引，确保考核有序进行；考场内考官认真监考，严格打分，很多资深的主任都参与了监考工作，确保了分数的可靠性。

姜悦副主任首先将考核的成绩按照总分、各专项的分数及人员分布向院领导和全院科主任进行汇报。按照分数将考核人数分为A、B、C、D四个区间，各科室每个区间有多少医师，让科主任对自己医师的水平有所了解。之后，姜悦副主任针对考核中的问题逐一进行了分析，希望通过这种方式，使科室在今后的质控工作中更有针对性。

最后，姜悦副主任对于高度重视医疗质量管理的科室予以表扬，并介绍经验以供其他科室学习借鉴。

麻醉科对于危重症患者，认真进行病情分析，做好记录；科内组织以专业组为单位的演讲比赛，讨论积极，学习气氛浓郁；医师自觉总结、分析麻醉恢复时出现危重情况的原因，并在科内做讲座，成为医院在18家医院检查中的亮点。

脑血管病中心认真进行死亡病历讨论；除了专业知识以外，重视医师基础知识的培养，送医师们转科、进修。本次考核，神经内科专业的前几位医师都来自于脑一监护室。

刘宝戈主任接手骨科后，要求对所有较大手术和大手术患者进行总结，近两年来医疗纠纷明显减少；倡导学习风气，每位医师都要亲自讲课，给骨科增添了活力，医师说：“现在我们特有积极性，特有干劲儿。”   

神经外科中心数十年来，一直坚持每周三早7时至8时业务学习；半年来组织有医务处参加的抗菌药物讲评3次、病历书写培训2次；刘丕楠主任将病历点评中的缺陷病历每一个扣分点都做了总结。

医疗质量提高的原动力来自于病区主任对日常工作中的严格要求。医务处将加大监督管理力度，指定专人负责医师考核工作，要求各科室主任在日常交班、查房时都要认真查看病历；提问一线、二线医师对病情了解的程度；加强对重症患者的讨论，特别鼓励多学科讨论。