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能用白开水吃药?这些水送服效果翻倍
日期:2015年08月11日           来源:生命时报
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【导读】如果你现在正准备用白开水服药,那么请你先等一等,试着换一换送服的水,也许会更有利于药效的发挥。但如果你手中端着的是矿泉水、茶水或者果汁,那么请你现在就换掉它们,因为这些“水”会阻碍或降低药效。

没错,送服药物的水对药效有不可忽视的作用。不同的药物究竟该用哪种水送服?《生命时报》为此采访权威专家为你详细解答。

受访专家

南方医科大学第三附属医院药剂科副主任药师 汪燕

湖南中医药大学教授 李文海 湘雅医院药剂科副主任药师 秦群   

吃药没疗效?可能是送服的水用错了 

的确,送服药物的水对药效有不可忽视的作用。比如以下几种药物,换一种水送服,更有助于发挥药效。  

1 补肾中药,淡盐水送服 

六味地黄丸具有补益肾阴的作用,常用于头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精等肾阴不足病症。

用淡盐水送服,可以使六味地黄丸更好地发挥作用。其他宜用淡盐水送服的中成药还有大补阴丸、左归丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、四神丸等,多为治疗肾虚的中成药。   

2 蜂蜜水,配一些中成药效果好 

蜂蜜具有润肺止咳、润肠通便等功能。凡治疗肺燥咳嗽、阴虚久咳、习惯性便秘等病症的中成药,以蜂蜜水送服为佳。取蜂蜜1—2汤匙,加入温水中,搅匀可送服麻仁丸、百合固金丸等。   

3 环孢素,用牛奶送服 

环孢素是临床常用的一种免疫抑制剂,属于强脂溶性药物,口服吸收慢且不完全,服用环孢素同时进食可促进药物吸收,与水溶性食物相比,脂溶性食物效果更好。牛奶是高脂性食物,与环孢素同服可以促进其吸收,提高药物的血药浓度。

有些食物增进药效 

除了送服药物的水,你吃了什么食物也会在一定程度上影响药效的发挥。正如不少药物都有饮食禁忌,有些食物反过来也能够增进药物疗效。

1 吃点油,维生素更易吸收 

随着健康饮食理念的普及,少油少盐成为不少人的烹调准则。不过,在服用维生素A、D、E、K时,可不能搭配太过素淡的饮食。

这几种维生素都属于脂溶性维生素,需要脂肪做介质才能很好地吸收,饭菜中适当加些油,或进食一些油脂类食物,如油条、肉类、坚果等,更有利于它们的溶解和吸收。

不过需要注意的是,在服用驱虫药时,要少吃油脂类食物,因为驱虫药多为脂溶性药物,只在肠道内发挥局部治疗作用。如果摄入过多油脂含量高的食物,容易导致药物被过早吸收,降低疗效。  

2 服利尿药,多吃土豆 

一些高血压病人服用的呋塞米、噻嗪等利尿药,容易使大量钾通过尿液排出,导致机体缺钾,出现乏力、恶心、呕吐、心律失常等症状。

服用这类药物时,须定期测血钾,平时也应多吃含钾丰富的食物,如土豆、红薯、芋头等薯类,香蕉、柑橘、柠檬等水果,菠菜、芥蓝、空心菜等绿叶蔬菜。

由于钾主要存在于细胞内,组织破坏后会溶解析出,因此可以把一些含钾丰富的食物熬成汤汁食用,补钾效果更佳。此外,过量的钠、酒精、糖类容易妨碍钾的吸收,应减少摄入。   

3 服驱虫药,吃粗纤维食物 

黄酒酒性辛温,有温通经络、散风寒、行药势的功效。黄酒与寒性药物同服,可缓解其寒性;与热性药同服,可疏经活络。

服用时,一般用黄酒15~50毫升,温服,如用作祛寒除湿、疏经活络,可用黄酒送服通经活络的活络丸;用作活血化淤、消肿止痛,可用黄酒送服伤科药七厘散。

这几种水阻碍药效 

水质不同,对药效产生的影响也不同。下面几种水,都可能对药物的吸收和效果的发挥产生阻碍作用。

1 茶水服药分情况 

很多人都知道,最好别用茶水服药,因为茶叶中含有大量的鞣酸,可与金属离子、生物碱、酶类等结合发生沉淀,影响药物吸收。

不过,也有些药物能用茶水服,如维生素类药物、利尿剂、降血脂类药物等。这些药本身就具有兴奋、利尿、降血脂的功能,用茶水服药能增加其效果。

2 矿泉水最好别用 

矿泉水在我们的生活中越来越普遍了,但是其中存在一些矿物质和金属离子,例如钙,对有些药物也会有影响。 说明书上注明,四环素类抗生素、阿仑膦酸钠等药物严禁与钙制剂一起服用,所以尽量不要用矿泉水送服。

3 禁用果汁送服 

最近发现,橙汁对一些由肝脏代谢的药物有干扰,可以阻碍其代谢,从而增强毒性。例如调节血脂的他汀类药物,治疗心脏病的塞利洛尔等。

所以,不仅禁用果汁送服上述药物,在服药期间,也尽量不要饮用果汁。  

六类药别用热开水送服 

通常人们习惯用白开水送服药物,但有些人喜欢用50~60摄氏度以上的热水服药。殊不知,部分药品遇热后会发生物理或化学反应,进而影响疗效。

1 助消化类 

如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,均含有助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质,遇热后会凝固变性。《中华人民共和国药典临床用药须知》指出:“胃蛋白酶遇热不稳定,70摄氏度以上即失效”。

2 维生素类 

例如其中的维生素C不稳定,遇热后易被还原、破坏,而失去药效。

3 止咳糖浆类 

急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等,是将止咳消炎成分溶于糖浆或浸膏中配制而成的一类药物。

患者服用后,糖浆或浸膏覆盖在发炎的咽部黏膜表面形成一层保护膜,便于快速控制咳嗽,缓解症状。如果用热水冲服,更易降低糖浆的黏稠度,影响保护膜的疗效。

4 活疫苗 

如小儿麻痹症糖丸,含有脊髓灰质炎减毒活疫苗,服用时应当用凉开水送服,否则疫苗灭活,不能起到免疫机体、预防传染病的作用。

5 含活性菌类 

乳酶生含有乳酸活性杆菌,整肠生含有地衣芽孢杆菌,妈咪爱含有粪链球菌和枯草杆菌,合生元(儿童益生菌冲剂)含有嗜酸乳酸杆菌和双歧杆菌。

此外,酵母片、丽珠肠乐等药物均含有用于防病治病的活性菌。遇热后活性菌会被破坏。

6 清热类中成药 

中医认为,对燥热之证,如发烧、上火等,应采用清热之剂治疗,此时不宜用热水送服。用凉开水送服则可增加清热药的效力

 
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