慢性病防治

肺癌的早期诊断的几种检查方法
日期:2011年05月15日           来源:北京胸科医院
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    1、胸片检查:肺内结节的直径大于1厘米,肿瘤可能已经侵犯支气管上皮和血管上皮。
    2、胸部CT:文献报道,低剂量CT检出肺内小结节的敏感性是普通胸片的10倍。同以往的应用胸部X线检查相比,低剂量CT可以发现更多的肺癌。因此有学者建议,大于60岁的吸烟者需每年作低剂量螺旋CT筛查。
    3、经皮细针针吸活检:对诊断肺部恶性结节方面极准确,敏感性70%~100%,但为有创性检查,有一定的并发症,如气胸和咯血等。
    4、痰细胞学检查:痰细胞学检查最大优点在于无创,通过多次痰液检查寻找癌细胞,对诊断起源于大气管的中心性肿瘤,如鳞癌和小细胞癌是有帮助的。起源于小气管的外周性肿瘤,如腺癌,特别是直径<2厘米者,有重要意义。但其阳性率结果仍有待提高。
    5、普通纤维支气管镜检查:是获取肺癌组织学证据最常用的诊断方法,然而在诊断早期肺癌方面却有局限性,因为这些病变肉眼难以判断。
    总之,一旦发现肺部的异常表现,只要不能完整排除肺癌的诊断,就应该采取十分积极的态度,尽早明确诊断。只要能早期发现,尽早采取手术为主的综合治疗,多数患者能取得较好的疗效。
    小提示:
    1.尽早戒烟或减少吸烟,培养良好的生活习惯和良好的心态。
    2.定期参加体检,特别是上述高危人群,至少一年一次。
    3.有刺激性咳嗽、胸痛、咯血的患者,应尽早到医院检查。

 
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