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北京朝阳医院驻特多医疗队完成高难度手术
日期:2015年08月27日           来源:北京朝阳医院
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初来特多,无暇顾及欣赏这里秀丽的风景,由首都医科大学附属北京朝阳医院组建的援特多第三批中国医疗队员几乎没有过渡期,立即投入紧张的医疗援助工作中去了。

43岁的Ronald是一名政府机构财务人员,单身,与父母和姐妹生活在一起。或许是工作与生活的压力使他无暇顾及自己的身体。尽管近1年他逐渐感觉自己时常出现下肢无力,他却未曾就诊。就在我们进入圣费尔南多总医院的前一天,他突然出现双侧下肢瘫痪,大小便失禁……这对于一名正处于壮年的人而言,简直是一场噩梦!经过检查,发现Ronald先生胸椎上段肿瘤侵犯压迫脊髓导致他出现了上述高位截瘫的症状。脊髓的手术在圣费尔南多医院开展的并不多,脊髓肿瘤的案例更是罕见。特别麻烦的是Ronald先生是虔诚的“耶和华见证人”宗教教徒,拒绝术中输血治疗。而脊髓肿瘤手术术中出血往往是比较多的,常规脊柱肿瘤手术通常需要几千甚至上万毫升异体血,才能确保手术安全性,否则手术中失血性休克就可危及患者生命。如何处理这样的病例,对于援特多第三批医疗队是一个史无前例的挑战!

当地医生紧急求助于我们中国医疗队时,病人已经瘫痪3天了!我们都了解,在医学领域,时间就是健全的功能,时间就是生命!而神经一旦坏死就不可再生!患者即使手术顺利,术后能否恢复功能目前是个未知数;患者虔诚的宗教信仰更极大地增加了手术的难度。但我们都知道我们代表的是中国,是中国医生!在孙永全队长的带领下,医疗队决定勇挑重担。胆大还得心细!术前队长组织全体队员与圣费尔南多神经脊柱外科医生一起进行了两次集体讨论;呼吸内科王晓娟医生,心脏中心刘宇医生,神经内科秦伟医生,眼科许卓再医生, 超声科曹文医生对于如何防治围手术期心脑血管并发症等问题进行了讨论会诊,制定了周密的手术计划及各种可能并发症的应对措施。7月23日,也就是我们刚刚在圣费尔南多总医院工作的第三天,中国医疗队就进行了我们的第一台高难度、高风险急诊手术。孙永全队长、李锦平及刘玉增医生悉数上台,在刘洵麻醉师和手术室刘曌禹护师的密切配合下,仔细切除脊髓后方肿瘤组织,并进行内固定稳定脊柱。要知道这是圣费尔南多总医院的第一例胸椎肿瘤切除重建手术,也是医疗队在异国的第一台手术。手术所需的器械、耗材等均需在术前向主管部门临时申请。但这台高难度的手术在我们中国医疗队手中顺利完成了。

术后第一天,奇迹发生了——Ronald可以轻微自主活动下肢,肢体的感觉也较术前好转;第二天,他可以轻轻抬起他的腿部;至今手术已经过去1周了,Ronald的康复速度也令人喜悦。目前他可以自主抬起双腿,也恢复了部分大小便功能。笑容重新浮现在他的脸上,他高兴地竖起大拇指,说“Excellent(棒极了)!” 对于Ronald,如果能再次站立行走,将是一个医学奇迹。祝他好运,愿上帝继续眷顾他。

由首都医科大学附属北京朝阳医院组建的中国援特多第三批医疗队在如此短的时间内就展现出了中国医生良好的精神面貌和精湛的技术。看到中国医疗队的实力,当地患者络绎不绝地来找中国医生看病。特多居民由于种族及饮食结构、烟草等问题,存在诸多健康问题,例如体重普遍超标、腰腿痛患者、心脑血管及呼吸系统疾病患者很多。看来,医疗队将任重而道远。

 
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