一、认识恶性黑色素瘤 
    恶性黑色素瘤就是由异常黑色素细胞过度增生引发的常见皮肤肿瘤， 90%发生于皮肤，多见于足底、小腿、指（趾）间、手掌、指甲下、甲沟、头皮、颈部和外阴部等，也可发生在躯干皮肤，其具有转移倾向，可危及生命。大多数黑色素瘤好发于白种人，欧美国家发病率较高，在我国恶性黑色素瘤发病率低，每10万人才会发生1例，但近10年间，皮肤黑色素瘤发病人群平均每年增长10%左右，应引起重视。虽然恶性黑色素瘤发病率低，但其病死率高，尤其国内早诊工作缺乏，病死率达50%以上，是所有病死率最高的恶性肿瘤之一。 
    二、恶性黑色素瘤的发病与哪些因素有关？ 
    1.光敏型皮肤且易长雀斑； 
    2.长时间暴露于阳光中； 
    3.大量的普通痣或发育异常的痣； 
    4.个人或家庭成员中有任一种普通类型的皮肤癌（鳞状细胞和基底细胞癌）病史，以及个人史或家族史中有黑色素瘤病史。 
    三、恶性黑色素瘤的常见症状 
    主要表现为迅速长大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着，或者色素痣发生色素增多，黑色加深，继之病变损害不断扩大，硬度增加，伴有痒痛感觉。 
    四、如何尽早发现恶性黑色素瘤？ 
    定期的皮肤检查对发现可治愈的早期黑色素瘤至关重要，如果你有黑色素瘤病史或家族史或发育异常的痣，应每月自查1次，并请一位熟悉黑色素瘤的医师或皮肤学专家帮助规律地检查皮肤。检查频率依危险因素分级而定。对于高危患病者，推荐每年检查4次。背部、头皮等不容易自查到的部位最好找个人帮助检查。 
    恶性黑色素瘤大部分由黑痣恶变而来，因此进行良恶性黑痣的鉴别尤其重要。正常的痣很小，表现为皮肤上平整或圆拱形的黑点或凸起；发育异常的痣较大，外观异常，是恶性黑色素瘤的一种警示。早期黑色素瘤为不规则的，炎性或水平生长的扁平痣。为了便于记忆和认识早期黑色素瘤的表现，专家们总结出了ABCDE原则，如下： 
    A：非对称：色素斑的一半与另一半看起来不对称。 
    B：边缘不规则：边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓。 
    C：颜色改变：正常痣通常为单色，而黑色素瘤具有褐、棕、棕黑、蓝、粉、黑甚至白色等多种不同颜色。 
    D：直径：色素斑直径>5-6mm或色素斑明显长大时要注意。黑色素瘤通常比普通痣大：要留心直径>5mm的色素斑。任何直径大于1cm的色素斑则需要活检评估。 
    E：隆起：一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起。任何一处色素沉着病变如果有迅速抬起或表面不平，应当立即做检查。 
    良恶性黑痣鉴别过程中，应将黑色素瘤的发展速度考虑在内，也就是说，几周或几月内发生显著变化的趋势。如果痣的颜色发生改变，特别是在色素斑点中的一些深颜色，或原来稳定的痣突然变大，或一个新发的直径大于5mm的色素斑，建议皮肤科或黑色素瘤专科医师进行检查确认。 
    五、哪些检查可以帮助我们诊断恶性黑色素瘤？ 
    恶性黑色素瘤是一皮肤肿瘤，临床可以根据目视进行初步诊断，如高度可疑病灶，可以考虑行病灶切除活检，病理是诊断恶性黑色素瘤的金标准，因此对于皮肤恶性黑色素瘤，手术切除活检病理是最主要的检查 
    六、恶性黑色素瘤的治疗方法有哪些？适用于什么样的患者？ 
    对于早期恶性黑色素瘤，如分期为Ⅰ期、Ⅱ期的病变，手术是主要的治疗原则，进行病灶的手术切除，标准的手术范围是切除原发病灶以及周围2cm的组织，对于出现淋巴结转移的患者需要进行局部淋巴结清扫，对于这些患者，术后接受大剂量干扰素也是有必要的。 
    而对于出现远处转移的患者，手术治疗没有意义，这个时候治疗应该考虑全身化疗，必要的时候可能需要联合一些靶向药物的治疗。 
    七、防癌建议 
    黑色素瘤能被肉眼发现。黑色素瘤起源于表皮，外观有色素沉着。阳光是黑色素细胞发展为黑色素瘤的罪魁祸首，因此学会如何正确防晒是极其重要的。 
    找荫凉地方、穿防晒衣物、多多使用广谱防晒霜、参考紫外线指数预报避开光线最足的时刻，这样可以避免太阳灼伤。尽可能保护孩子们免受日晒，因为他们的皮肤是最脆弱的，儿童时代的太阳灼伤会增加成年患黑色素瘤的风险。 
    小于6个月的婴儿尽量免受阳光直射。初学走路的孩子室外活动时尽可能避开中午。让孩子待在荫凉处，并且戴上帽子。儿童室外运动时不要选在在太阳最晒的时候。 
    在阳光最强的时候，穿防护衣物，最好是编织紧密的衣物。如果在光线下衣物是透亮的，它就不能提供足够的保护。 
    外出时最好戴宽边帽子，并确保防晒霜涂抹到耳朵、颈部直到发迹。 
    阴天时也要防晒。大多数紫外线可以穿过云层。海边的遮阳伞及其他遮阳设计仅能提供部分的保护作用，因为砂子可以反射大量的紫外线。 
    外出前45分钟就要涂上厚厚的一层防晒霜。在潮湿的天气、游泳前或可能大量出汗前，即使产品是防水的，也要频繁使用。不要将防晒霜涂抹在潮湿的皮肤上，特别是游泳之后。要使皮肤彻底干燥后再使用，否则防晒霜不能浸到皮肤里。 
    滑雪时也要用防晒霜保护。雪能反射光线，在高海拔的情况下还能增加太阳光线的强度。